Soins de bouche

Les Pneumopathies Acquises sous Ventilation Mécanique (PAVM) prolongent l'intubation et la durée du séjour en soins intensifs, engendrant une hausse du coût du traitement. Elles sont également une cause sérieuse de mortalité chez les patients immunodéprimés.²

Une combinaison de soins bucco-dentaires (brossage et aspiration) au sein d’un protocole de soins de bouche structuré permet au personnel soignant de prévenir efficacement la formation du biofilm et de la plaque oropharyngés. Ceci peut donc aider à réduire les PAVM, les pneumonies d’aspiration et les coûts de traitement associés.^{1, 3, 4}

Regardez la vidéo en bas de cette page pour voir comment les PAVM se développent et comment les soins de bouche peuvent aider à prévenir le phénomène.

Fait n°1 sur les PAVM:
Une PAVM survient chez 10 à 20% de tous les patients en soins intensifs.¹

La plaque dentaire est un biofilm majoritairement constitué de bactéries, principalement situé à la limite des gencives et entre les dents.^{5, 6}

Fait n°2 sur les PAVM:
Chaque cas de PAVM coûte à l'hôpital entre $30 000 et $40 000.³

Le biofilm se développe de nouveau après chaque intervention et recouvre complètement la surface des dents en quelques heures. Le biofilm protège les bactéries telles que Staphylococcus aureus et Klebsiella pneumoniae, qui sont des bactéries buccales communes.^{5, 7} Le biofilm doit être préalablement rompu avant l’application d’agents antibactériens.

Fait n°3 sur les PAVM:
Les PAVM entraînent une hausse du taux de mortalité et de la durée de séjour en Soins Intensifs.⁸

Grâce à la salive, le mucus et les bactéries accumulés se déplacent vers le ballonnet du tube trachéal et peuvent être aspirés dans les poumons car l’étanchéité du ballonnet ne peut être garantie à 100%. Une fois aspirées à l’intérieur des poumons, ces bactéries peuvent causer une PAVM.^{9, 10}

Notre large gamme pour soins de bouche offre un choix de produits conçus pour aider à entretenir une hygiène bucco-dentaire optimale grâce à des dispositifs de soins, des kits pour protocole à la journée, des kits pour soin unique et des accessoires. Veuillez voir ci-dessous pour davantage d'informations à propos de cette gamme et visitez la page des produits pour Soins de bouche pour consulter tous les produits spécifiques disponibles.

Références:

1. R. Garcia, L. Jendresky, L. Colbert, A. Bailey, M. Zaman et M. Majumder, Reducing Ventilator-Associated Pneumonia Through Advanced Oral-Dental Care: A 48-Month Study, AJCC, July 2009.
2. Ladbrook E, Khaw D, Bouchoucha S, Hutchinson A. A systematic scoping review of the cost-impact of ventilator-associated pneumonia (VAP) intervention bundles in intensive care. Am J Infect Control. 2021 Jul;49(7):928-936. doi: 10.1016/j.ajic.2020.11.027. Epub 2020 Dec 7. PMID: 33301781.
3. J. Rello, D. Ollendorf, G. Oster, M. Vera-Llonch, L. Bellm, R. Redman, M. Kollef: Epidemiology and outcomes of ventilator-associated-pneumonia in a large US database, Chest, December 2002.
4. Ehrenzeller S, Klompas M. Association Between Daily Toothbrushing and Hospital-Acquired Pneumonia: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Intern Med. 2024 Feb 1;184(2):131-142.doi: 10.1001/jamainternmed.2023.6638. PMID: 38109100; PMCID: PMC10728803.
5. Hellyer TP, Ewan V, Wilson P, Simpson AJ. The Intensive Care Society recommended bundle of interventions for the prevention of ventilator-associated pneumonia. J Intensive Care Soc. 2016Aug;17(3):238-243. doi: 10.1177/1751143716644461. Epub 2016 Apr 20. PMID: 28979497; PMCID: PMC5606527.
6. Nield-Gehrig, J.S. and Willmann, D.E., 2005. Dental plaque biofilms. Journal of Practical Hygiene, 14(16), pp.1-6.
7. Marsh, P.D. Dental plaque as a biofilm and a microbial community – implications for health and disease. BMC Oral Health 6 (Suppl 1), S14 (2006).
8. Jakubovics, N.S., Goodman, S.D., Mashburn‐Warren, L., Stafford, G.P. and Cieplik, F., 2021. The dental plaque biofilm matrix. Periodontology 2000, 86(1), pp.32-56.
9. Rathbun, K.P., Bourgault, A.M. and Sole, M.L., 2022. Oral microbes in hospital-acquired pneumonia: practice and research implications. Critical care nurse, 42(3), pp.47-54.
10. Paju S, Scannapieco FA. Oral biofilms, periodontitis, and pulmonary infections. Oral Dis. 2007 Nov;13(6):508-12.
11. Klompas M, Branson R, Cawcutt K, Crist M, Eichenwald EC, Greene LR, Lee G, Maragakis LL, Powell K, Priebe GP, Speck K, Yokoe DS, Berenholtz SM. Strategies to prevent ventilator-associated pneumonia, ventilator-associated events, and nonventilator hospital-acquired pneumonia in acute-care hospitals: 2022 Update. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022 Jun;43(6):687-713.

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